{"id":19338,"date":"2022-06-10T15:31:52","date_gmt":"2022-06-10T19:31:52","guid":{"rendered":"https:\/\/elearning.wfh.org\/e-learning-centers\/trastornos-plaquetarios-hereditarios\/"},"modified":"2023-07-21T14:58:54","modified_gmt":"2023-07-21T18:58:54","slug":"trastornos-plaquetarios-hereditarios","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/elearning.wfh.org\/es\/centros-de-aprendizaje\/trastornos-plaquetarios-hereditarios\/","title":{"rendered":"Trastornos plaquetarios hereditarios"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"19338\" class=\"elementor elementor-19338 elementor-65\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-e4fe446 elementor-section-full_width elementor-reverse-mobile elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"e4fe446\" data-element_type=\"section\" id=\"information\" 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elementor-size-default\">Trastornos plaquetarios hereditarios<\/span>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9357c99 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"9357c99\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\"><a href=\"#information\">INFORMACI\u00d3N<\/a><\/span>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a93bc35 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"a93bc35\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\"><a href=\"#resources\">RECURSOS<\/a><\/span>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-6dde38a\" data-id=\"6dde38a\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6b6bc55 clamp_h2 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"6b6bc55\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">TRASTORNOS PLAQUETARIOS HEREDITARIOS<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ded059b clamp_p elementor-widget elementor-widget-accordion\" data-id=\"ded059b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"accordion.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2331\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"1\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2331\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-right\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-chevron-down\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-chevron-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">\u00bfQu\u00e9 son los trastornos hereditarios de la funci\u00f3n plaquetaria?<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2331\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"1\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2331\"><h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase;\"><strong>\u00bfQU\u00c9 SON LAS PLAQUETAS?<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Las plaquetas son peque\u00f1as c\u00e9lulas en forma de disco que circulan en la sangre. Desempe\u00f1an un papel importante en la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos sangu\u00edneos para ayudar a detener hemorragias y en la reparaci\u00f3n de vasos sangu\u00edneos da\u00f1ados.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Cuando un vaso sangu\u00edneo se lesiona, las plaquetas empiezan el proceso para detener la hemorragia formando lo que se conoce como un tap\u00f3n plaquetario. Esto tiene lugar en tres etapas (v\u00e9ase la figura 1):<\/p>\n<ol class=\"clamp_p\" style=\"margin-bottom: 2em;\">\n<li><em>Adhesi\u00f3n<\/em>: Las plaquetas se adhieren al \u00e1rea da\u00f1ada y se extienden a lo largo de la superficie del vaso sangu\u00edneo para detener la hemorragia.<\/li>\n<li><em>Secreci\u00f3n:<\/em> A medida que se adhieren, las plaquetas se \u201cactivan\u201d y liberan se\u00f1ales qu\u00edmicas de peque\u00f1os sacos en su interior, llamados gr\u00e1nulos.<\/li>\n<li><em>Agregaci\u00f3n<\/em>: Estas sustancias qu\u00edmicas atraen a otras plaquetas al lugar de la lesi\u00f3n y hacen que se aglutinen para formar el tap\u00f3n plaquetario que se fortalece con fibrina.<\/li>\n<\/ol>\n<p><img id=\"figure-1\" style=\"margin-bottom: 2em;\" src=\"https:\/\/elearning.wfh.org\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/three-stages-of-platelet-activation-ES.png\" \/><\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Conforme se forma el tap\u00f3n plaquetario, tambi\u00e9n se reclutan al lugar de la lesi\u00f3n unas prote\u00ednas llamadas factores de coagulaci\u00f3n. Estos factores de coagulaci\u00f3n trabajan en conjunto sobre la superficie de las plaquetas para fortalecer el tap\u00f3n plaquetario formando una red llamada co\u00e1gulo de fibrina.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Las plaquetas tienen varios componentes, tales como receptores en la superficie y gr\u00e1nulos internos, los cuales contribuyen a la formaci\u00f3n del co\u00e1gulo.<\/p>\n<p><img id=\"figure-2\" src=\"https:\/\/elearning.wfh.org\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/platelet-with-surface-receptors-and-granules-ES.png?\" width=\"400\" \/><\/p>\n<div id=\"figure-text\">\n<p style=\"margin-bottom: 0; color: #1f3f78; font-weight: 600; font-family: 'Avenir Heavy';\">Receptores<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Los receptores son prote\u00ednas en la superficie de las plaquetas que ayudan a \u00e9stas a interactuar con sustancias qu\u00edmicas, y otras prote\u00ednas o c\u00e9lulas de la sangre, y a responder ante ellas.<\/p>\n<p style=\"margin-top: 2em; margin-bottom: 0; color: #1f3f78; font-weight: 600; font-family: 'Avenir Heavy';\">Gr\u00e1nulos<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Los gr\u00e1nulos son peque\u00f1os paquetes al interior de las plaquetas en los que se almacenan prote\u00ednas y otras sustancias qu\u00edmicas. El contenido de los gr\u00e1nulos se libera de las plaquetas durante la fase de secreci\u00f3n de la activaci\u00f3n. Estas mol\u00e9culas funcionan como se\u00f1ales para reclutar m\u00e1s plaquetas y otras c\u00e9lulas al lugar de la lesi\u00f3n a fin de detener la hemorragia.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Hay dos tipos de gr\u00e1nulos: los gr\u00e1nulos alfa y los gr\u00e1nulos densos. Los contenidos de los gr\u00e1nulos alfa y de los gr\u00e1nulos densos son diferentes y funcionan de diferentes maneras para reclutar m\u00e1s plaquetas, activar a los factores de la coagulaci\u00f3n, y detener la hemorragia.<\/p>\n<\/div>\n<h3 style=\"clear: right; color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>\u00bfQU\u00c9 SON LOS TRASTORNOS DE LA FUNCI\u00d3N PLAQUETARIA?<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Los trastornos de la funci\u00f3n plaquetaria son padecimientos en los que las plaquetas no funcionan como deber\u00edan. Si el tap\u00f3n plaquetario no se forma adecuadamente, la hemorragia puede continuar durante m\u00e1s tiempo de lo normal. Las personas que padecen trastornos de la funci\u00f3n plaquetaria tienden a presentar moretones y hemorragias m\u00e1s f\u00e1cilmente de lo normal. Los trastornos de la funci\u00f3n plaquetaria pueden ser provocados por un problema con uno de los receptores, con los gr\u00e1nulos, o con los procesos de activaci\u00f3n al interior de las plaquetas, y pudieran no estar relacionados con un conteo plaquetario bajo.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Hay trastornos de la funci\u00f3n plaquetaria hereditarios (es decir, que se transmiten de padres a hijos) y adquiridos. Esta monograf\u00eda aborda los trastornos hereditarios de la funci\u00f3n plaquetaria.<\/p>\n<h6 style=\"margin-top: 2em;\"><em>Actualizado en mayo de 2023<\/em><\/h6>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2332\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"2\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2332\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-right\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-chevron-down\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-chevron-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">S\u00edndrome de Bernard-Soulier<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2332\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"2\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2332\"><p class=\"clamp_p\">El s\u00edndrome de Bernard-Soulier es un trastorno hereditario de la funci\u00f3n plaquetaria causado por una anomal\u00eda en el receptor del factor Von Willebrand (FVW, v\u00e9ase la figura 2). Este receptor tambi\u00e9n es llamado receptor de la glicoprote\u00edna (GP) Ib\/IX\/V. Los receptores son prote\u00ednas en la superficie de las plaquetas que las ayudan a interactuar con otras c\u00e9lulas o sustancias sangu\u00edneas y a responder ante ellas. Dado que el receptor del FVW est\u00e1 ausente o no funciona adecuadamente, las plaquetas no pueden unirse al FVW y no se adhieren a la pared del vaso sangu\u00edneo lesionado del modo en que deber\u00edan hacerlo. El resultado es que el tap\u00f3n plaquetario no se forma normalmente.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">El s\u00edndrome de Bernard-Soulier es un trastorno autos\u00f3mico recesivo, lo que quiere decir que ambos padres son portadores de un cambio gen\u00e9tico (aunque ellos mismos generalmente no padezcan la enfermedad podr\u00edan tener s\u00edntomas hemorr\u00e1gicos leves) y transmiten este gene modificado a su hijo o hija. El s\u00edndrome de Bernard-Soulier afecta tanto a varones como a mujeres.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>S\u00cdNTOMAS<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Los s\u00edntomas del s\u00edndrome de Bernard-Soulier var\u00edan de una persona a otra. Las se\u00f1ales del trastorno generalmente se notan por primera vez durante la infancia.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Las personas con s\u00edndrome de Bernard-Soulier pueden presentar los siguientes s\u00edntomas:<\/p>\n<ul class=\"clamp_p\" style=\"margin-bottom: 2em;\">\n<li>Propensi\u00f3n a los moretones<\/li>\n<li>Hemorragia nasal (epistaxis)<\/li>\n<li>Hemorragia de las enc\u00edas<\/li>\n<li>Periodos menstruales abundantes o prolongados (menorragia), hemorragia durante la ovulaci\u00f3n, o durante o despu\u00e9s del parto<\/li>\n<li>Hemorragias anormales durante o despu\u00e9s de cirug\u00edas, circuncisi\u00f3n o trabajos dentales<\/li>\n<li>En raras ocasiones, v\u00f3mito de sangre o sangre en heces debido a hemorragias en los intestinos (hemorragias gastrointestinales)<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"clamp_p\">En la edad adulta temprana, el s\u00edndrome de Bernard-Soulier puede provocar m\u00e1s problemas en mujeres que en varones debido al riesgo de hemorragia relacionado con la menstruaci\u00f3n y el parto.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">No hay una sola prueba que pueda diagnosticar todos los trastornos de la funci\u00f3n plaquetaria. El diagn\u00f3stico del s\u00edndrome de Bernard-Soulier requiere de un cuidadoso historial m\u00e9dico y de una serie de pruebas que deber\u00eda realizar un especialista en un centro de tratamiento para trastornos de la coagulaci\u00f3n.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">En personas con s\u00edndrome de Bernard-Soulier:<\/p>\n<ul class=\"clamp_p\" style=\"margin-bottom: 1em;\">\n<li>Generalmente hay menos plaquetas circulando en la sangre, de modo que el conteo plaquetario es bajo.<\/li>\n<li>El tiempo de sangrado (una prueba estandarizada que mide el tiempo que tarda en dejar de sangrar una herida peque\u00f1a) es m\u00e1s largo de lo normal. Esta prueba podr\u00eda ser dif\u00edcil de realizar en ni\u00f1os peque\u00f1os y es poco utilizada cuando se dispone de pruebas m\u00e1s espec\u00edficas.<\/li>\n<li>El tiempo de cierre (una prueba que mide el tiempo que tarda en formarse un tap\u00f3n plaquetario en una muestra de sangre) es m\u00e1s largo de lo normal. Esta prueba se realiza usando un instrumento especial llamado analizador de la funci\u00f3n plaquetaria (PFA-100\/200<sup>\u00ae<\/sup>). Se utiliza m\u00e1s com\u00fanmente que el tiempo de sangrado, pero podr\u00eda no usarse cuando se dispone de pruebas m\u00e1s espec\u00edficas.<\/li>\n<li>El examen de una muestra de sangre en un portaobjetos de vidrio, usando un microscopio, identifica plaquetas que son m\u00e1s grandes de lo normal.<\/li>\n<li>Las plaquetas no se aglutinan normalmente en una prueba de laboratorio llamada agregaci\u00f3n plaquetaria inducida por ristocetina.<\/li>\n<li>Una prueba realizada mediante el uso de una tecnolog\u00eda especial llamada citometr\u00eda de flujo revela una cantidad reducida o la ausencia de receptores del FVW (GPlb\/IX\/V) en la superficie de la plaqueta. Esta es una prueba diagn\u00f3stica concluyente.<\/li>\n<li>Las pruebas gen\u00e9ticas proporcionan confirmaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"clamp_p\"><em>Nota: Algunas pruebas no est\u00e1n disponibles en todos los centros.<\/em><\/p>\n<p class=\"clamp_p\">El s\u00edndrome de Bernard-Soulier algunas veces es incorrectamente diagnosticado como trombocitopenia inmunitaria, un trastorno plaquetario adquirido en el cual el conteo plaquetario es bajo.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>OPCIONES DE TRATAMIENTO<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">La mayor\u00eda de las personas que padece el s\u00edndrome de Bernard-Soulier requiere tratamiento antes de intervenciones quir\u00fargicas (incluso trabajos dentales) o despu\u00e9s de lesiones o accidentes. Algunas personas necesitar\u00e1n tratamiento para hemorragias nasales graves u otros s\u00edntomas hemorr\u00e1gicos, tales como periodos menstruales abundantes.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">En caso necesario, el s\u00edndrome de Bernard-Soulier puede recibir tratamiento con las siguientes opciones:<\/p>\n<ul class=\"clamp_p\" style=\"margin-bottom: 2em;\">\n<li>F\u00e1rmacos antifibrinol\u00edticos (tales como el \u00e1cido tranex\u00e1mico que estabiliza los co\u00e1gulos sangu\u00edneos)<\/li>\n<li>Factor VIIa recombinante<\/li>\n<li>Desmopresina<\/li>\n<li>Selladores de fibrina<\/li>\n<li>Terapia de supresi\u00f3n hormonal (anticonceptivos) y\/o dispositivo\/sistema intrauterino liberador de levonorgestrel para controlar el sangrado menstrual abundante<\/li>\n<li>Reposici\u00f3n de hierro, conforme sea necesario, para el tratamiento de la anemia provocada por hemorragias excesivas o prolongadas<\/li>\n<li>Algunas veces podr\u00edan ser necesarias transfusiones de plaquetas, en casos de hemorragias graves<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"clamp_p\">Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n consulte <a href=\"#treatment-products\">Productos de tratamiento<\/a>.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Las personas que padecen el s\u00edndrome de Bernard-Soulier <em><strong>no deber\u00edan tomar<\/strong><\/em> aspirina (\u00e1cido acetilsalic\u00edlico), otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE, tales como ibuprofeno y naproxeno), o anticoagulantes, ya que estos podr\u00edan empeorar los s\u00edntomas hemorr\u00e1gicos.<\/p>\n<h6 style=\"margin-top: 2em;\"><em>Actualizado en mayo de 2023<\/em><\/h6>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2333\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"3\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2333\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-right\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-chevron-down\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-chevron-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">Trombastenia de Glanzmann<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2333\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"3\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2333\"><p class=\"clamp_p\">La trombastenia de Glanzmann es un trastorno hereditario de la funci\u00f3n plaquetaria causado por una anomal\u00eda en el receptor del fibrin\u00f3geno (tambi\u00e9n llamado receptor GPIIb\/IIIa; v\u00e9ase la figura 2). Los receptores son prote\u00ednas en la superficie de las plaquetas que las ayudan a interactuar con otras c\u00e9lulas o sustancias sangu\u00edneas y a responder ante ellas. Dado que el receptor del fibrin\u00f3geno est\u00e1 ausente o no funciona adecuadamente, las plaquetas no se adhieren entre s\u00ed en el lugar de la lesi\u00f3n. El resultado es que el tap\u00f3n plaquetario no se forma normalmente.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">La trombastenia de Glanzmann es un trastorno autos\u00f3mico recesivo, lo que quiere decir que ambos padres son portadores de un cambio gen\u00e9tico (aunque ellos mismos generalmente no padezcan la enfermedad) y transmiten este gene modificado a su hijo o hija. La trombastenia de Glanzmann afecta tanto a varones como a mujeres.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>S\u00cdNTOMAS<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Los s\u00edntomas de la trombastenia de Glanzmann var\u00edan de una persona a otra y pueden ser desde leves hasta hemorragias que podr\u00edan poner en peligro la vida. Las se\u00f1ales del trastorno generalmente se notan por primera vez durante la infancia.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Las personas con trombastenia de Glanzmann pueden presentar los siguientes s\u00edntomas:<\/p>\n<ul class=\"clamp_p\" style=\"margin-bottom: 2em;\">\n<li>Propensi\u00f3n a los moretones<\/li>\n<li>Hemorragia nasal (epistaxis)<\/li>\n<li>Hemorragia de las enc\u00edas<\/li>\n<li>Periodos menstruales abundantes o prolongados (menorragia), hemorragia durante la ovulaci\u00f3n, o durante o despu\u00e9s del parto<\/li>\n<li>Hemorragias anormales durante o despu\u00e9s de cirug\u00edas, circuncisi\u00f3n o trabajos dentales<\/li>\n<li>En raras ocasiones, v\u00f3mito de sangre o sangre en heces debido a hemorragias de los intestinos (hemorragias gastrointestinales) o del tracto genitourinario (ri\u00f1ones, ur\u00e9teres, vejiga y uretra)<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"clamp_p\">Durante la edad adulta temprana, la trombastenia de Glanzmann puede provocar m\u00e1s problemas en mujeres que en hombres debido al riesgo de hemorragia relacionado con la menstruaci\u00f3n y el parto.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">No hay una sola prueba que pueda diagnosticar todos los trastornos de la funci\u00f3n plaquetaria. El diagn\u00f3stico de la trombastenia de Glanzmann requiere de un cuidadoso historial m\u00e9dico y de una serie de pruebas que deber\u00eda realizar un especialista en un centro de tratamiento para trastornos de la coagulaci\u00f3n.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">En personas con trombastenia de Glanzmann:<\/p>\n<ul class=\"clamp_p\" style=\"margin-bottom: 1em;\">\n<li>Hay un n\u00famero normal de plaquetas circulando en la sangre. El conteo plaquetario es normal.<\/li>\n<li>El tiempo de sangrado (una prueba estandarizada que mide el tiempo que tarda en dejar de sangrar una herida peque\u00f1a) es m\u00e1s largo de lo normal. Esta prueba podr\u00eda ser dif\u00edcil de realizar en ni\u00f1os peque\u00f1os y es poco utilizada cuando se dispone de pruebas m\u00e1s espec\u00edficas.<\/li>\n<li>El tiempo de cierre (una prueba que mide el tiempo que tarda en formarse un tap\u00f3n plaquetario en una muestra de sangre) es m\u00e1s largo de lo normal. Esta prueba se realiza usando un instrumento especial llamado analizador de la funci\u00f3n plaquetaria (PFA-100\/200<sup>\u00ae<\/sup>). Se utiliza m\u00e1s com\u00fanmente que el tiempo de sangrado, pero podr\u00eda no usarse cuando se dispone de pruebas m\u00e1s espec\u00edficas.<\/li>\n<li>Las plaquetas no se aglutinan normalmente cuando son expuestas a sustancias qu\u00edmicas que las activan. Esta prueba se llama agregaci\u00f3n plaquetaria.<\/li>\n<li>Una prueba realizada mediante el uso de una tecnolog\u00eda especial llamada citometr\u00eda de flujo revela una cantidad reducida o la ausencia de receptores del fibrin\u00f3geno (GPIIb\/IIIa) en la superficie de las plaquetas. Esta es una prueba diagn\u00f3stica concluyente.<\/li>\n<li>Las pruebas gen\u00e9ticas proporcionan confirmaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"clamp_p\"><em>Nota: Algunas pruebas no est\u00e1n disponibles en todos los centros.<\/em><\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>OPCIONES DE TRATAMIENTO<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">La mayor\u00eda de las personas que padece trombastenia de Glanzmann requiere tratamiento antes de intervenciones quir\u00fargicas (incluso trabajos dentales) o despu\u00e9s de lesiones o accidentes. Algunas personas necesitar\u00e1n tratamiento para hemorragias nasales graves u otras hemorragias.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">En caso necesario, la trombastenia de Glanzmann puede recibir tratamiento con las siguientes opciones:<\/p>\n<ul class=\"clamp_p\" style=\"margin-bottom: 2em;\">\n<li>F\u00e1rmacos antifibrinol\u00edticos (tales como el \u00e1cido tranex\u00e1mico que estabiliza los co\u00e1gulos sangu\u00edneos)<\/li>\n<li>Factor VIIa recombinante<\/li>\n<li>Selladores de fibrina<\/li>\n<li>Terapia de supresi\u00f3n hormonal (anticonceptivos) y\/o dispositivo\/sistema intrauterino liberador de levonorgestrel para controlar el sangrado menstrual abundante<\/li>\n<li>Reposici\u00f3n de hierro, conforme sea necesario, para el tratamiento de la anemia provocada por hemorragias excesivas o prolongadas<\/li>\n<li>Algunas veces podr\u00edan ser necesarias transfusiones de plaquetas, en casos de hemorragias graves<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"clamp_p\">Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n consulte <a href=\"#treatment-products\">Productos de tratamiento<\/a>.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Las personas que padecen trombastenia de Glanzmann <em><strong>no deber\u00edan tomar<\/strong><\/em> aspirina, medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE, tales como ibuprofeno y naproxeno) o anticoagulantes, ya que estos podr\u00edan empeorar los s\u00edntomas hemorr\u00e1gicos.<\/p>\n<h6 style=\"margin-top: 2em;\"><em>Actualizado en mayo de 2023<\/em><\/h6>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2334\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"4\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2334\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-right\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-chevron-down\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-chevron-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">Trastornos de los gr\u00e1nulos plaquetarios<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2334\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"4\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2334\"><p class=\"clamp_p\">Los gr\u00e1nulos plaquetarios son peque\u00f1os paquetes al interior de las plaquetas en los que se almacenan prote\u00ednas y otras sustancias qu\u00edmicas. El contenido de los gr\u00e1nulos se libera durante la fase de secreci\u00f3n de la activaci\u00f3n plaquetaria (v\u00e9ase la figura 1), y funciona como se\u00f1ales qu\u00edmicas para reclutar m\u00e1s plaquetas y otras c\u00e9lulas al lugar de la lesi\u00f3n a fin de detener la hemorragia. Hay dos tipos de gr\u00e1nulos: gr\u00e1nulos alfa y gr\u00e1nulos densos (v\u00e9ase la figura 2).<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Los trastornos de los gr\u00e1nulos plaquetarios constituyen un grupo diverso de trastornos hereditarios. Algunos son causados por una ausencia de gr\u00e1nulos o su contenido, pero los m\u00e1s comunes se deben a la incapacidad de las plaquetas para vaciar el contenido de los gr\u00e1nulos al torrente sangu\u00edneo.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">La manera en la que se heredan los trastornos de los gr\u00e1nulos plaquetarios (es decir, se transmiten de padres a hijos) es menos consistente que en otros tipos de trastornos plaquetarios y var\u00eda de una persona a otra.<\/p>\n<ol class=\"clamp_p\" style=\"margin-bottom: 2em;\">\n<li>Los <strong>defectos de liberaci\u00f3n<\/strong> son un grupo de trastornos diversos debidos a una anomal\u00eda en el mecanismo secretor. A pesar de que los gr\u00e1nulos est\u00e1n presentes, sus contenidos no se descargan adecuadamente al torrente sangu\u00edneo cuando se activan las plaquetas.<\/li>\n<li>La <strong>deficiencia de gr\u00e1nulos densos<\/strong> es un trastorno de la funci\u00f3n plaquetaria causado por la falta de gr\u00e1nulos densos y las sustancias qu\u00edmicas que normalmente se almacenan dentro de \u00e9stos. Sin estas sustancias qu\u00edmicas, las plaquetas no se activan adecuadamente y el vaso sangu\u00edneo lesionado no se constri\u00f1e para ayudar a detener la hemorragia. Este trastorno plaquetario puede ocurrir como parte de s\u00edndromes hereditarios tales como el s\u00edndrome de Hermansky-Pudlak y el s\u00edndrome de Chediak-Higashi.<\/li>\n<li>El <strong>s\u00edndrome de plaquetas grises<\/strong> es un trastorno de la funci\u00f3n plaquetaria muy poco com\u00fan causado por la falta de gr\u00e1nulos alfa y de las sustancias qu\u00edmicas que normalmente se almacenan dentro de \u00e9stos. Sin estas sustancias qu\u00edmicas, las plaquetas no pueden adherirse a las paredes del vaso sangu\u00edneo, aglutinarse entre s\u00ed o reparar el vaso sangu\u00edneo lesionado.<\/li>\n<\/ol>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>S\u00cdNTOMAS<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Los s\u00edntomas de los trastornos de los gr\u00e1nulos plaquetarios var\u00edan de una persona a otra.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Las personas con trastornos de los gr\u00e1nulos plaquetarios podr\u00edan presentar los siguientes s\u00edntomas:<\/p>\n<ul class=\"clamp_p\" style=\"margin-bottom: 2em;\">\n<li>Propensi\u00f3n a los moretones<\/li>\n<li>Hemorragias nasales (epistaxis)<\/li>\n<li>Hemorragia de las enc\u00edas<\/li>\n<li>Periodos menstruales abundantes o prolongados (menorragia), hemorragia durante la ovulaci\u00f3n, o durante o despu\u00e9s del parto<\/li>\n<li>Hemorragias anormales durante o despu\u00e9s de cirug\u00edas, circuncisi\u00f3n o trabajos dentales<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">No hay una sola prueba que pueda diagnosticar todos los trastornos de la funci\u00f3n plaquetaria. El diagn\u00f3stico de los trastornos de los gr\u00e1nulos plaquetarios requiere de un cuidadoso historial m\u00e9dico y de una serie de pruebas que deber\u00eda realizar un especialista en un centro de tratamiento para trastornos de la coagulaci\u00f3n.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">En personas con trastornos de los gr\u00e1nulos plaquetarios:<\/p>\n<ul class=\"clamp_p\" style=\"margin-bottom: 2em;\">\n<li>Las plaquetas podr\u00edan no aglutinarse normalmente cuando se exponen a las sustancias qu\u00edmicas que las activan. Esto se conoce como prueba de agregaci\u00f3n plaquetaria. Las pruebas de agregaci\u00f3n plaquetaria constituyen la manera m\u00e1s \u00fatil para diagnosticar estos trastornos.<\/li>\n<li>Los gr\u00e1nulos pueden evaluarse usando un microscopio de alto poder, conocido como microscopio electr\u00f3nico.<\/li>\n<li>El tiempo de sangrado (una prueba estandarizada que mide el tiempo que tarda en dejar de sangrar una herida peque\u00f1a) es m\u00e1s largo que lo normal. Esta prueba podr\u00eda ser dif\u00edcil de realizar en ni\u00f1os peque\u00f1os y no se utiliza com\u00fanmente cuando se dispone de pruebas m\u00e1s espec\u00edficas.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>OPCIONES DE TRATAMIENTO<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Muchas personas con trastornos de los gr\u00e1nulos plaquetarios necesitan tratamiento antes de intervenciones quir\u00fargicas (incluso trabajos dentales) o despu\u00e9s de lesiones o accidentes.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">En caso necesario, las personas con trastornos de los gr\u00e1nulos plaquetarios pueden recibir tratamiento con las siguientes opciones:<\/p>\n<ul class=\"clamp_p\" style=\"margin-bottom: 2em;\">\n<li>F\u00e1rmacos antifibrinol\u00edticos (tales como el \u00e1cido tranex\u00e1mico que estabiliza los co\u00e1gulos sangu\u00edneos)<\/li>\n<li>Desmopresina (podr\u00eda no ser \u00fatil en la deficiencia de gr\u00e1nulos alfa)<\/li>\n<li>Terapia de supresi\u00f3n hormonal (anticonceptivos) y\/o dispositivo\/sistema intrauterino liberador de levonorgestrel para controlar el sangrado menstrual abundante<\/li>\n<li>Reposici\u00f3n de hierro, conforme sea necesario, para el tratamiento de la anemia provocada por hemorragias excesivas o prolongadas<\/li>\n<li>Selladores de fibrina<\/li>\n<li>Algunas veces podr\u00edan ser necesarias transfusiones de plaquetas, en casos de episodios hemorr\u00e1gicos graves<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"clamp_p\">Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n consulte <a href=\"#treatment-products\">Productos de tratamiento<\/a>.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Las personas que padecen trastornos de los gr\u00e1nulos plaquetarios <em><strong>no deber\u00edan tomar<\/strong><\/em> aspirina (\u00e1cido acetilsalic\u00edlico), medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE, tales como ibuprofeno y naproxeno) y anticoagulantes, ya que podr\u00edan empeorar sus s\u00edntomas hemorr\u00e1gicos, a menos que un m\u00e9dico familiarizado con el trastorno se los recete con un fin espec\u00edfico.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\" style=\"color: #1f3f78;\"><strong>Hay muchos otros tipos de trastornos hereditarios de la funci\u00f3n plaquetaria; sin embargo, los principios de tratamiento siguen siendo los mismos. Algunos trastornos de la funci\u00f3n plaquetaria podr\u00edan estar relacionados con otros trastornos sangu\u00edneos. En casos particulares podr\u00eda estar indicada la investigaci\u00f3n de tales trastornos sangu\u00edneos.<\/strong><\/p>\n<h6 style=\"margin-top: 2em;\"><em>Actualizado en mayo de 2023<\/em><\/h6>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2335\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"5\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2335\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-right\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-chevron-down\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-chevron-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\"><span id=\"treatment-products\">Productos de tratamiento<\/span><\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2335\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"5\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2335\"><p class=\"clamp_p\">Todos los tratamientos pueden tener efectos secundarios. Las personas con trastornos plaquetarios hereditarios deber\u00edan hablar con su proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica sobre posibles efectos secundarios antes de tomar cualquier medicamento. Pregunte a su proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica si desea obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre medicamentos y remedios herbales que no deber\u00edan ser usados por personas con trastornos de la coagulaci\u00f3n. En raras circunstancias, estos medicamentos tendr\u00edan que ser considerados para el tratamiento de otros trastornos m\u00e9dicos. Su uso deber\u00eda abordarse con el m\u00e9dico que encabeza el tratamiento del trastorno plaquetario.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>F\u00c1RMACOS ANTIFIBRINOL\u00cdTICOs<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Los f\u00e1rmacos antifibrinol\u00edticos \u00e1cido tranex\u00e1mico y \u00e1cido aminocaproico se utilizan para evitar la degradaci\u00f3n de un co\u00e1gulo en ciertas partes del cuerpo, tales como nariz, boca, vejiga y \u00fatero. Estos medicamentos son muy \u00fatiles en muchas situaciones; por ejemplo, para trabajos dentales, pero no son adecuados para hemorragias genitourinarias. Pueden utilizarse para reducir la hemorragia durante y despu\u00e9s de algunos tipos de cirug\u00edas. Los f\u00e1rmacos antifibrinol\u00edticos tambi\u00e9n se utilizan para ayudar a controlar el flujo menstrual abundante. Pueden aplicarse directamente en los sitios de hemorragias en la nariz o la boca. Tambi\u00e9n pueden administrarse por v\u00eda oral o por inyecci\u00f3n.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; margin-top: 2em;\"><strong>FACTOR RECOMBINANTE VIIa<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">El factor VIIa recombinante es un factor de la coagulaci\u00f3n activado que se administra mediante inyecci\u00f3n. Puede ser eficaz para el tratamiento de hemorragias en algunos pacientes con trombastenia de Glanzmann o s\u00edndrome de Bernard-Soulier, as\u00ed como para prevenir hemorragias antes de cirug\u00edas. Es particularmente \u00fatil como alternativa a la transfusi\u00f3n de plaquetas a fin de evitar que los pacientes desarrollen anticuerpos a las plaquetas, o para proporcionar tratamiento en casos en los que ya han aparecido anticuerpos (v\u00e9ase la secci\u00f3n \u2018Transfusiones de plaquetas\u2019 m\u00e1s abajo). El factor VIIa recombinante se fabrica en un laboratorio y no a partir de plasma humano.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>Desmopresina<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">La desmopresina (DDAVP) es una hormona sint\u00e9tica que puede ayudar a controlar hemorragias en casos de emergencia o durante cirug\u00edas. Puede administrarse por v\u00eda intravenosa, bajo la piel (por v\u00eda subcut\u00e1nea) o como aerosol nasal. La desmopresina no funciona para todos los trastornos plaquetarios ni en todas las personas. Despu\u00e9s de recibir desmopresina es importante restringir el consumo de l\u00edquidos durante las siguientes 24 horas. La desmopresina generalmente no se administra a personas con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>SELLADORES DE FibrinA<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Los selladores de fibrina (tambi\u00e9n llamados goma de fibrina) est\u00e1n disponibles en algunos pa\u00edses. Pueden usarse para el tratamiento de lesiones externas y durante trabajos dentales tales como extracciones. Los selladores de fibrina se aplican directamente en el sito de la hemorragia.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>TERAPIA DE SUPRESI\u00d3N HORMONAL<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">La terapia de supresi\u00f3n hormonal (anticonceptivos) y el dispositivo\/sistema intrauterino liberador de levonorgestrel pueden usarse para ayudar a controlar el sangrado menstrual abundante en mujeres que no desean embarazarse.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>REPOSICI\u00d3N DE HIERRO<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">La reposici\u00f3n de hierro es necesaria para el tratamiento de la anemia o de la deficiencia de hierro sin anemia, causadas por hemorragias excesivas o prolongadas. Los suplementos de hierro pueden administrarse por v\u00eda oral o por inyecci\u00f3n. Las personas que tienen hemorragias frecuentes deber\u00edan someterse a pruebas de sangre a fin de monitorear la anemia y\/o bajas concentraciones de hierro.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>TRANSFUSIONES DE PLAQUETAS<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Las transfusiones de plaquetas podr\u00edan ser necesarias para el tratamiento de hemorragias graves o de dif\u00edcil control, as\u00ed como para prevenir hemorragias durante o despu\u00e9s de cirug\u00edas. Si bien las transfusiones de plaquetas pueden ser muy eficaces, se evitan en la medida de lo posible ya que algunas personas podr\u00edan desarrollar anticuerpos a las plaquetas transfundidas, lo cual reducir\u00eda la eficacia de futuras transfusiones. En algunos pa\u00edses se seleccionan las plaquetas a fin de reducir el riesgo de aparici\u00f3n de inhibidores, lo que se conoce como plaquetas seleccionadas con base en el ant\u00edgeno leucocitario humano (HLA por su sigla en ingl\u00e9s).<\/p>\n<h6 style=\"margin-top: 2em;\"><em>Actualizado en mayo de 2023<\/em><\/h6>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2336\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"6\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2336\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-right\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-chevron-down\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-chevron-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">Aspectos particulares para mujeres y ni\u00f1as<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2336\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"6\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2336\"><p class=\"clamp_p\">Las mujeres con trastornos hereditarios de la funci\u00f3n plaquetaria podr\u00edan presentar m\u00e1s s\u00edntomas que los hombres debido al riesgo de hemorragia relacionado con la menstruaci\u00f3n y el parto. Las ni\u00f1as podr\u00edan presentar hemorragia abundante cuando empiezan a menstruar.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Las mujeres con trastornos hereditarios de la funci\u00f3n plaquetaria podr\u00edan presentar un flujo menstrual m\u00e1s abundante y\/o prolongado, el cual podr\u00eda generar deficiencia de hierro (bajas concentraciones de hierro, lo que provoca debilidad y cansancio) y\/o anemia (bajas concentraciones de gl\u00f3bulos rojos).<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Las mujeres con trastornos hereditarios de la funci\u00f3n plaquetaria deber\u00edan, con suficiente antelaci\u00f3n a un embarazo planeado, recibir asesor\u00eda gen\u00e9tica sobre los riesgos de tener un(a) hijo(a) afectado(a) por su trastorno, y deber\u00edan consultar a un obstetra tan pronto sospechen que est\u00e1n embarazadas. El obstetra deber\u00eda trabajar en estrecha colaboraci\u00f3n con el personal del centro de tratamiento de trastornos de la coagulaci\u00f3n a fin de proporcionar la mejor atenci\u00f3n posible durante el embarazo y el parto, y de minimizar posibles complicaciones tanto para la madre como para el reci\u00e9n nacido.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">El principal riesgo relacionado con el embarazo y el parto es la hemorragia posparto. Los trastornos de la coagulaci\u00f3n est\u00e1n relacionados con un mayor riesgo de hemorragia, tanto inmediatamente despu\u00e9s del parto como varias semanas despu\u00e9s del mismo. Por lo tanto, las mujeres con trastornos hereditarios de la funci\u00f3n plaquetaria deber\u00edan colaborar con sus m\u00e9dicos (tanto con el hemat\u00f3logo u otro especialista en trastornos de la coagulaci\u00f3n como con el obstetra) a fin de preparar un plan de parto personalizado. Este plan deber\u00eda abarcar todas las fases del trabajo de parto, incluyendo el parto de la placenta, a fin de reducir el riesgo y la gravedad de la hemorragia. El tratamiento ser\u00e1 diferente para cada mujer y depender\u00e1 de su historial personal y familiar de s\u00edntomas hemorr\u00e1gicos, del diagn\u00f3stico y de la gravedad del trastorno de la funci\u00f3n plaquetaria, as\u00ed como del tipo de parto. Las mujeres con trastornos de la funci\u00f3n plaquetaria deber\u00edan consultar a su proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica inmediatamente si la hemorragia posparto fuera excesiva.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">En algunas circunstancias, los beb\u00e9s nacidos de mujeres con trastornos hereditarios de la funci\u00f3n plaquetaria tambi\u00e9n podr\u00edan correr el riesgo de heredar el trastorno y presentar hemorragias. Debiera evitarse un trabajo de parto dif\u00edcil y prolongado, al igual que alumbramientos con instrumentos como f\u00f3rceps o ventosas.<\/p>\n<h6 style=\"margin-top: 2em;\"><em>Actualizado en mayo de 2023<\/em><\/h6>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2337\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"7\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2337\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-right\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-chevron-down\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-chevron-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">Recomendaciones para quienes viven con un trastorno hereditario de la funci\u00f3n plaquetaria<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2337\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"7\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2337\"><h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase;\"><strong>HACER FRENTE AL DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Saber que usted o un miembro de su familia tiene un trastorno hereditario de la funci\u00f3n plaquetaria puede ser perturbador y podr\u00eda llegar a experimentar una gama de diferentes emociones. En algunas personas puede provocar miedo y ansiedad, mientras que para otras poder dar un nombre a los s\u00edntomas que han experimentado puede ser de gran alivio. Los padres podr\u00edan sentirse culpables al saber que su hijo(a) ha heredado un trastorno gen\u00e9tico. Todos estos sentimientos son normales y es probable que cambien al paso del tiempo, conforme aprende m\u00e1s sobre el trastorno y el impacto que tendr\u00e1 en su vida o la de los miembros de su familia.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Hablar con otras personas \u2013amigos, padres, profesionales de la salud y otras personas con trastornos hereditarios de la funci\u00f3n plaquetaria\u2013 puede resultar reconfortante. Aprender todo lo que sea posible acerca del trastorno le ayudar\u00e1 a sentirse m\u00e1s confiado y disipar\u00e1 sus miedos. P\u00f3ngase en contacto con la organizaci\u00f3n de pacientes o centro de tratamiento de trastornos de la coagulaci\u00f3n m\u00e1s cercanos al lugar donde vive para hacer preguntas y abordar sus opciones. Los grupos de pacientes y centros de tratamiento pueden ubicarse a trav\u00e9s de la p\u00e1gina Internet de la FMH en <a href=\"https:\/\/wfh.org\/es\/encuentre-apoyo-local\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">wfh.org\/es\/encuentre-apoyo-local\/<\/a>.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>VIDA SANA<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Las personas con trastornos hereditarios de la funci\u00f3n plaquetaria deber\u00edan ser atendidas por un centro m\u00e9dico especializado en el diagn\u00f3stico y el tratamiento de trastornos de la coagulaci\u00f3n, ya que es el que puede ofrecer la mejor atenci\u00f3n e informaci\u00f3n.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Una dieta sana y ejercicio cotidiano ayudar\u00e1n al cuerpo a mantenerse fuerte y saludable. El ejercicio tambi\u00e9n puede ayudar a disminuir el estr\u00e9s, la ansiedad y la depresi\u00f3n, y reducir la frecuencia y la gravedad de los episodios hemorr\u00e1gicos.<\/p>\n<p class=\"clamp_p\">Algunos alimentos o aditivos alimentarios, tales como alcohol, aceites de pescado, el hongo chino oreja de \u00e1rbol, el ajoene (un componente del ajo), y algunos otros remedios herbales pueden afectar la funci\u00f3n plaquetaria y empeorar los s\u00edntomas.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>CUIDADOS DENTALES<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Una buena higiene oral es indispensable para evitar caries y enfermedad periodontal (de las enc\u00edas). Para las personas con trastornos hereditarios de la funci\u00f3n plaquetaria mantener una buena salud dental es muy importante a fin de reducir la necesidad de cirug\u00edas dentales que podr\u00edan complicarse debido a hemorragias excesivas o prolongadas. Las personas con trastornos de la funci\u00f3n plaquetaria deber\u00edan:<\/p>\n<ul class=\"clamp_p\" style=\"margin-bottom: 2em;\">\n<li class=\"clamp_p\">Cepillarse los dientes por lo menos dos veces al d\u00eda.<\/li>\n<li class=\"clamp_p\">Usar hilo dental cotidianamente.<\/li>\n<li class=\"clamp_p\">Usar pasta de dientes con fluoruro (pueden recetarse suplementos de fluoruro si el agua local no estuviera fluorada).<\/li>\n<li class=\"clamp_p\">Someterse a revisiones peri\u00f3dicas con el dentista y el higienista, y siempre informarles con anticipaci\u00f3n sobre su trastorno hemorr\u00e1gico, de modo que puedan prepararse.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"clamp_p\">Procedimientos invasores tales como raspados, extracciones o endodoncias pueden provocar hemorragias en personas con trastornos de la funci\u00f3n plaquetaria. El dentista deber\u00eda consultar al centro de tratamiento de trastornos de la coagulaci\u00f3n a fin de determinar el posible riesgo individual y establecer un plan adecuado para evitar o controlar hemorragias en cualquier procedimiento. Podr\u00eda ser necesario tomar medicamentos antes de los procedimientos para evitar hemorragias y garantizar una intervenci\u00f3n y una recuperaci\u00f3n sin complicaciones.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>VacUNAS<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Las personas con trastornos de la funci\u00f3n plaquetaria deber\u00edan vacunarse. Podr\u00eda ser necesario administrar las vacunas por v\u00eda subcut\u00e1nea (bajo la piel), y no intramuscular, a fin de evitar el riesgo de hemorragia, y esto deber\u00eda consultarse con el m\u00e9dico que se encarga del trastorno plaquetario.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>MEDICAMENTOS QUE HAY QUE EVITAR<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Consulte a su m\u00e9dico antes de tomar medicamentos o remedios herbales. Deben evitarse algunos medicamentos de venta libre como la aspirina (\u00e1cido acetilsalic\u00edlico o ASA) o medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE, como ibuprofeno y naproxeno) ya que interfieren con la funci\u00f3n plaquetaria. Muchos otros medicamentos pueden tambi\u00e9n afectar la funci\u00f3n plaquetaria, entre ellos medicamentos que adelgazan la sangre (anticoagulantes), algunos antibi\u00f3ticos, medicamentos para el coraz\u00f3n, antidepresivos, anest\u00e9sicos y antihistam\u00ednicos. Los medicamentos que interfieren con la funci\u00f3n plaquetaria no deber\u00edan usarse sin la recomendaci\u00f3n espec\u00edfica de un m\u00e9dico que est\u00e9 familiarizado con su trastorno plaquetario.<\/p>\n<h3 style=\"color: #1f3f78; font-size: 1em; text-transform: uppercase; margin-top: 2em;\"><strong>TENER SU INFORMACI\u00d3N M\u00c9DICA DISPONIBLE EN TODO MOMENTO<\/strong><\/h3>\n<p class=\"clamp_p\">Las personas con trastornos de la coagulaci\u00f3n siempre deber\u00edan llevar consigo informaci\u00f3n sobre su padecimiento, el tratamiento necesario, y el nombre y n\u00famero telef\u00f3nico de su m\u00e9dico o centro de tratamiento. En casos de emergencia, un brazalete m\u00e9dico u otra identificaci\u00f3n como la <a href=\"https:\/\/elearning.wfh.org\/es\/resource\/tarjeta-medica-internacional\/\">tarjeta m\u00e9dica internacional de la FMH<\/a>, ayudar\u00e1n a notificar al personal de salud sobre su trastorno hereditario de la funci\u00f3n plaquetaria. Antes de viajar obtenga la direcci\u00f3n y el n\u00famero telef\u00f3nico del centro de tratamiento de trastornos de la coagulaci\u00f3n de su(s) lugar(es) de destino y lleve dicha informaci\u00f3n consigo en caso de que necesite atenci\u00f3n. Los centros de tratamiento pueden ubicarse usando la p\u00e1gina Internet de la FMH (<a href=\"https:\/\/wfh.org\/es\/encuentre-apoyo-local\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">wfh.org\/es\/encuentre-apoyo-local\/<\/a>).<\/p>\n<h6 style=\"margin-top: 2em;\"><em>Actualizado en mayo de 2023<\/em><\/h6>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-2b66ac1 elementor-section-full_width elementor-reverse-mobile elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"2b66ac1\" data-element_type=\"section\" id=\"resources\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-background-overlay\"><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div 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